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【2016年医療】患者「風邪で具合悪いお」大病院「紹介状ないから+1万円ね!」患者「ひどいお((+_+))」

1: Biz+依頼スレ183@のーみそとろとろφ ★ 2013/09/04(水) 14:52:12.49 ID:???
厚生労働省は紹介状を持たずに大病院に来る人に、定額負担を求める方針を固めた。
金額は1万円を軸に検討し、2016年度をメドに始める。
軽い病気でも大病院に行く患者が多いため大病院が救急医療など本来の役割を十分に果たせない問題に対応する。
まず患者が地元の「かかりつけ医」を訪ね、そこで大病院が必要か判断するよう誘導し、医療を効率的にする。
過剰診療を避け、医療費の節減につなげる狙いもある。
厚生労働省
http://www.mhlw.go.jp/

1e66a926



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2: 名刺は切らしておりまして 2013/09/04(水) 14:52:17.94 ID:NQD81Dyi
大病院、紹介状ない初診「1万円」 患者分散へ

厚生労働省は紹介状を持たずに大病院に来る人に、定額負担を求める方針を固めた。
金額は1万円を軸に検討し、2016年度をメドに始める。
軽い病気でも大病院に行く患者が多いため大病院が救急医療など本来の役割を十分に果たせない問題に対応する。
まず患者が地元の「かかりつけ医」を訪ね、そこで大病院が必要か判断するよう誘導し、医療を効率的にする。
過剰診療を避け、医療費の節減につなげる狙いもある。

金額は2万円や3万円にする案もあるが、1万円が有力。厚労省は15年の通常国会に健康保険法の改正案を提出する。

現在も入院用ベッド数が200床以上の大病院に紹介状を持たずに来た患者には、病院が患者から特別料金を徴収できる制度がある。
200床以上の病院は全国に約2600あり、その半分弱、約1200の病院が特別料金を課している。特別料金は平均1998円で、最高は8400円。

それでも、大学病院の初診患者の56%は紹介状なしで、大病院を選択している。
風邪など軽症患者の診療に医師や看護師が忙殺され、救急や重篤な患者の診療体制が手薄になりがちだ。
患者が大病院に集中するのを是正するため、1万円以上の定額負担を求める。

現在も診療所で紹介状を作ってもらってから大病院を訪ねると、通常の初診料(3割負担の人は810円、1割負担の人は270円)で大病院の診察を受けられる。

日本は保険証があればどの医療機関も受診できるため、念のためといった理由で初診で大病院を訪ねる患者が多い。
その弊害が大きくなったため、政府の社会保障制度改革国民会議は「必要な時に必要な医療にアクセスする」という方向に転換すべきだと提言した。

高齢化で膨らむ社会保障費のなかでも医療費は25年までの増加分の半分を占め、その効率化は喫緊の課題だ。高度な医療を担う大病院が、救急医療やかかりつけ医から紹介される重篤な患者の診療に専念すれば、質の高い医療をより少ない費用で実現できる。

日本の1人当たりの平均受診回数は年13.2回で経済協力開発機構(OECD)平均の2倍。
「どの医師がよいかわからない」と複数の病院を受診し、何度も同じ検査や投薬を受ける患者も多い。
そこで大病院への患者集中を抑えるのと併せ、まず患者がかかりつけ医を訪ね、次に必要な診療を助言してもらう仕組みを作る。無用なはしご受診を避け、医療費を抑える狙いだ。

かかりつけ医を見つけやすいよう、幅広い診療能力を持つ医師の養成も進める。様々な症状をみて、大病院に紹介する「総合診療医」を専門医として新たに位置づける。18年度にも現場で働けるようにする。
http://www.nikkei.com/article/DGXNASFS2902L_Z20C13A8MM8000/

4: 名刺は切らしておりまして 2013/09/04(水) 14:57:28.26 ID:0Mp3mEaJ
救急車も有料にしたらええねん。で、緊急搬送が必要だったと医師が判断
したら返金。

225: 名刺は切らしておりまして 2013/09/04(水) 20:12:38.05 ID:8cpe41fc
>>4
それは賛成だな
ただの腹痛とかタクシー代わりとか軽い事で使う奴には1万円、震災時の繁盛期に軽い症状で使った場合は3万円
緊急性があると医者が判断したら無料

6: 名刺は切らしておりまして 2013/09/04(水) 15:02:01.57 ID:rg6x7Qsw
紹介状って只で書いてくれるの

9: 名刺は切らしておりまして 2013/09/04(水) 15:04:47.02 ID:aI5STntJ
>>6
んなわけない。今は3千円くらい。これが実施されると5千円になるだろうね。

8: 名刺は切らしておりまして 2013/09/04(水) 15:03:41.70 ID:MfUil70H
でもしょうもない医院に行って紹介状書いてもらったりしたら時間も金も無駄だからそれでも最初から大病院くるんじゃないのか?
俺の親父なんかせっかちだから多分そうするな。
引退して時間有り余ってる筈なのになんで「時間の無駄だ」とか言ってんのかよくわかんないんだけどさw

21: 名刺は切らしておりまして 2013/09/04(水) 15:13:50.86 ID:s+U627G5
性格やセンスは別として、概して今の若い医者は優秀。
今の50代以上の私立医大卒業した奴はアホが多いが、近年の私立医大は最低でも早慶並だからな。

34: 名刺は切らしておりまして 2013/09/04(水) 15:21:16.30 ID:MfUil70H
>>21
まあどうかな。私立医大はやっぱり親の資産というフィルターがかかるからね。
俺の高校の同級生で私立医大に行ったのも結構いるけど、「こいつ大丈夫か?」という学力のが割と有名どころに行ってる。
進学後精進してくれてればいいのだけどね。

438: 名刺は切らしておりまして 2013/09/06(金) 11:17:25.73 ID:ONtLNF5F
>>21
若い奴が優秀と言うより、機器が発達して重病意外は町医者でもそこそこわかるようになった
のがでかいと思う。50代以上で町医者は確かにもうだめなのは同意。うちの町医者は
誤診で死人が出たよ。
その息子が継いで開業医やっているが、機器が優秀なおかげでFランク医大出たその息子でも
とりあえず診察は出来るし、重篤な結果が機器で出たら即大病院へ。
機械様々だよ。

69: 名刺は切らしておりまして 2013/09/04(水) 15:53:35.21 ID:agTJziPw
本当にちゃんと住み分けができるならいい制度になると思うよ。
ただ、個人病院の診察力とか「どの程度なら大病院に送るか」という判断基準が統一されないと、
「最初から大病院に行ってれば重症化しなくて済んだのに」って事例が増えちゃうと思う。

102: 名刺は切らしておりまして 2013/09/04(水) 16:39:43.76 ID:KUtKUzuG
金持ちに取ったら屁でもないだろうから
結局金持ちだけはこの禁は破り放題なわけだ
だからつまり病院の負担を減らすと言うよりも金持ちしか優遇しませんよってことだね。
金さえあればかかりつけ医が大病院ってことさ。
診察して軽度ならどんどん送り返すトリアージュ診察しない限り何も変わらんと思う。

103: 名刺は切らしておりまして 2013/09/04(水) 16:41:54.16 ID:BZJ5pWTY
青森の場合でかい病院である青森県立中央病院あるが紹介状ないと帰ってどうぞと帰されるちっとも見てもくれない
死んでからお気にの毒でしたねと終わるのが続いてる

117: 名刺は切らしておりまして 2013/09/04(水) 16:58:35.62 ID:SFcMlyfi
ちなみにうちのオカンは複数の病気持ちだから
大病院行ってるけど、すべての科を回ったと自慢してる

が、俺の目からして
どう考えても心因性による部分が絡んでるようにしか思えない

126: 名刺は切らしておりまして 2013/09/04(水) 17:07:38.52 ID:aA+qsXQr
>>117
ある程度年が行けば病名がつく症状があちらこちら出てくるからな
放っておいてもなんともないものも病院行って病名つけば満足なんだろう

165: 名刺は切らしておりまして 2013/09/04(水) 18:23:39.81 ID:hm0k9hpn
医者って頑なに保護されてるから
差別的な医者でむかつく野郎だって思っても
ネットに書いたら訴えられるし
自浄能力がないんだよな
本当クソな医者は本当クソだからな。ただ惰性で診断して
いい先生はめちゃめちゃいい先生なんだけど
俺的には看護婦がむかつくところは医者もむかつくな

222: 名刺は切らしておりまして 2013/09/04(水) 20:10:26.65 ID:82qpXbII
定額負担を求めるのではなく、紹介状のない患者は断われよ。

514: 名刺は切らしておりまして 2013/09/08(日) 04:42:41.20 ID:IcHa04K1
北欧だと基本的にいきなり大病院行っても受け付けてもらえないんだよな
必ず最初は診療所で診てもらわないといけない
さらに風邪とか擦り傷レベルでは診療所では何もしてくれず
そんなもの自分で薬局で薬買いなさいと言われる
日本もそんな感じにしないと医療費がかかってしょうがないよ




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コメント

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  • コメント (6)

    • 名無しさん
    • 2013年 9月 10日

    俺は医師だがこれはおかしい金?バカだろ
    患者はこれは町医者ではヤバイかもしれんと思って検査に来ている
    様々な検査をできる大病院を
    もっとセントラル的な役目ができるように
    でかくしてカルテの公開や薬の使用状況、購入記録を公開して
    そこで大病院が、軽いと判断したら地元の病気に紹介状を書く
    これが正しい
    俺の親族もみんな町医者に
    ガンでも、いっても検査されず
    発見が一年遅れたぞ
    高校生の俺の弟がそれはガンの初期症状だっていっても
    町医者に見てもらってるから平気だっていかないんだよ大病院に
    みんな死にそうになってからいく
    これは最低だ

    • 名無しさん
    • 2013年 9月 10日

    日本の人口バランスじゃ大病院はどんどん余裕無くなっていくだろうからな
    健康診断で引っ掛かって精密検査受けに行った時は見た目何とも無いお年寄りで溢れかえってるのに2時間待ちとか食らってたわ

    • 名無しさん
    • 2013年 9月 10日

    ※1
    お前医者で納得行かんなら、
    自由診療で大病院造れ。
    それで患者負担を3割とかにすればいいんじゃね?
    毎年100億、1000億単位の赤字だろうけどな。

    • 名無しさん
    • 2013年 9月 11日

    ※1
    その例は残念だったとしか言いようがないが大規模な検査って金がかかるのよ
    保険による負担のケツ持ちは国がやってるわけで、みんながそんなことした結果が社会保険関連の大赤字が出たわけだ
    国は本気で借金を無くす、最低でもトントンを目指してる。しゃーないのよこればっかりは

    • 名無しの投資家さん
    • 2014年 5月 16日

    いざ自分が病気になったり
    親や嫁や子供が病気になったらそんなこと言ってらんないよ
    時間が惜しいんだよ
    手順を踏んでる心の余裕がないんだよ
    命>金
    なんだからさ
    むしろ大きい病院で見てもらう→軽症→地元の小さいクリニック
    このほうがいい
    難しいのはわかってるけど・・・

    • 匿名
    • 2016年 7月 22日

    大病院で診てもらうために、
    わざわざ病状書いてもらった紹介状持っていったのに、
    ふーん、あそう、と医者は言うだけで、
    肝心の紹介状の封さえ切らず中を見ない。
    台湾の元総統も通った有名な日本の病院だけど。

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